Par André Allali
LARYNGECTOMIE TOTALE
RESULTATS ET TEMOIGNAGES
Depuis la première laryngectomie totale en 1873 s'est posé le problème de redonner ne voix en l'absence du larynx. Dans ce but, de multiples essais se sont succédés depuis cette date jusqu'à nos jours dans un débordement d'imagination assez exceptionnel. Les techniques évoluant très vite, il devient parfois difficile de s'y retrouver.
Actuellement, trois possibilités de réhabilitation vocale sont couramment utilisées. La voix trachéo-œsophagienne, très satisfaisante sur le plan phonique mais qui présente quelques contraintes et réclame un suivi prolongé ; la voix oro-œsophagienne (voix œsophagienne classique), plus difficile à acquérir mais sans contrainte ni suivi ; les prothèses externes qui constituent pour le moment une solution de pis-aller.
Cette série de trois DVD ne prétend aucunement faire le point sur toutes les données actuelles dans ce type de réhabilitation. Il existe des ouvrages fort documentés pour cela*. André Allali avec la collaboration très précieuse du Docteur François le Huche, a préféré montrer des aspects particulièrement intéressants tu traitement rééducatif.
Bien sûr ces, ces DVD ne suffiront pas à eux seuls à vous rendre compétent en matière de prise en charge orthophonique des laryngectomisés.
La vision des deux premiers vous montrera un aspect fondamental des techniques d'entraînement : apprentissage en douceur, soucieux de faire réaliser un geste « mesuré » plutôt que de faire produire à tout prix des sons volontaires le plus rapidement possible. Les exercices proposés et les solutions pour remédier aux difficultés ont largement fait la preuve de leur efficacité.
Le troisième DVD montre des opérés utilisant différents modes phonatoires. Diverses séquences pourront être présentées à de futurs ou nouveaux opérés pour leur information et pour leur soutien moral dans l'attente de retrouver une possibilité de communiquer par la parole.
*Réhabilitation vocale après laryngectomie totale F. le Huche et A. Allali. Masson Paris 1993
- La voix sans larynx. F. le Huche, 4è éd. Maloine, Paris 1987
- Réhabilitation de la voix et de la déglutition. L.Traissac et coll. Arnette, Paris, 1982
3/ RESULTATS & TEMOIGNAGES
Voix prothétique (prothèses externes).
Voix oro-œsophagienne.
Voix trachéo-œsophagienne.
Usage conjoint des voix oro- et trachéo-œsophagiennes.